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異位性皮膚炎（異位性濕疹）是一種反覆性的過敏疾病，有60%以上的過敏患者是在一歲以前就有此症狀，通常異位性皮膚炎的病患家族中也有過敏病史，有80%以上的人也合併有氣喘、鼻炎等過敏疾病。異位性皮膚炎會搔癢、有的會有紅斑、丘疹、甚至是滲出性分泌物或結痂。對異位性皮膚炎的患者與其家人來說，照顧是很辛苦的，因為太冷皮膚會搔癢、太熱怕流汗，所以一定要做好日常的照護保養，才不會讓過敏惡化或覆發。
 
異位性皮膚炎因年齡的不同，好發過敏的部位也會不同。
嬰兒期（2個月到2歲之間）：以臉部、頸部、頭皮會出現紅色丘疹，皮膚脫屑。
兒童期（2歲到12歲之間）：濕疹部位延伸到四肢與彎曲部位、頸部、嚴重的甚至全身都會有過敏現象。
成人期：四肢與彎曲處部位為主。

居家環境
1.使用防蹣寢具套，將家中的寢具完全包覆起來，避免床墊中，與枕心、被胎中，的塵蹣溢出來讓過敏患者產生過敏現象。
2.家中避免有絨毛玩具、以及寵物。
3.避免布窗簾、布沙發、地毯，可改用百葉窗。
4.家中的一般花色寢具要時常清洗，1-2週可定期清洗一次，可用溫熱水（55-60度）洗滌。
5.家中環境維持通風，溼度保持在50~65%之間最洽當。

皮膚清潔保養
1.沐浴時，不用過度清潔，避免用過熱的水清潔，以溫水清洗即可，因為過用熱的水容易將皮膚天然的皮脂保護層洗掉，讓皮膚反而更乾燥，可用無皂基的肥皂或溫和的沐浴乳來清洗。
2.洗完澡後，可擦上有保濕性的乳液。
3.清潔保養，避免用有酒精性成分的產品、盡量使用不含香料的產品，甚至有化學性、防腐劑等成分的產品也盡量避免使用。

衣著
1.過敏患者盡量穿著棉質、吸汗、透氣的衣物，必免毛料、不透氣的材質。
2.流汗以後盡量馬上擦乾身體，最好可以以清水沖洗。
3.衣物要時常清洗，洗滌時要用清水沖洗乾淨，避免殘留的洗潔劑，造成過敏覆發。

飲食
1.醫學目前還沒有證實哪種食物會使過敏加劇，但過敏病患要是對某種食物會產生過敏反應，即可避免食用。
或者可避免：牛奶、蛋、海鮮類、花生……等食物。
2.可多補充維他命B6，調解皮膚的免疫機能；以及多補充維生素A.C.E。

溫溼度
1. 避免身體過度日曬，盡量在涼爽的環境裡。
2. 冬天因較寒冷，皮膚炎患者容易有皮膚乾燥、皮膚發癢的情況產生，所以要特別加強皮膚保濕。
情緒控制
1.皮膚炎患者易因為壓力而造成患者的病情惡化，或因長期長疹子影響美觀、皮膚發癢而導致睡眠不足等情況，所以可多抒解放鬆情緒，親人也需付出更大的耐心來協助鼓勵。

過敏的預防與治療



 

環境控制
由於過敏是因人體與過敏原接觸，所以環境控制上，避免接觸過敏原，而塵螨為家塵中最重要的致敏原，所以阻隔過敏原（塵螨），保持居家環境的整潔，便能降低過敏疾病發生的機會。
藥物治療
藥物治療包含抗組織胺、去充血劑、皮脂類固醇、與非類固醇性抗發炎藥物；過敏疾病可經由藥物獲得緩解與改善，但過敏反應的症狀許多也不盡相同，所以須由醫師診斷評估才能有正確的藥物治療。
特殊治療
減敏感療法:　
利用已知的抗原做成試劑來作皮下測試，找到過敏原後，再以稀釋成份實施減敏感療法，方式為將過敏原以最少量注入人體，讓人體產生抗體，進而預防過敏症狀的發生。
抗過敏性劑療法:
以抗過敏性藥物來實行直接治療法，有以口服、噴霧、肌肉注射、鼻內 注射．．等。　 　
雷射或電器鼻粘膜治療法:
以接觸型雷射刀或電刀，對鼻粘膜施以直接治療，使之再生，可改善鼻粘膜之本性。
特異性抗體治療法:
由某些病人尿液或實驗動物尿液中提煉出特異型抗體，加以純化，做特定比例注射於病人身上。

低能量雷射治療法： 　
以特殊的低能量雷射，再加以特殊的介質物將其放入鼻內施以雷射光放射療法，藉以改善鼻粘膜內的化學成份及生理狀況，以達治療之目的。　
下鼻甲粘膜內凝結法:　
利用特殊的下鼻甲粘膜內探針，插入治療，使粘膜下層組織產生變化。
手術治療法:
手術切除下鼻甲粘膜或翼管神經切除術．．．等。
以上為提供目前過敏治療方式，醫生診治及特殊治療部份，過敏患者仍需至醫院檢查，並需透過專業醫師的診斷和建議。

過敏自我檢測



為什麼要做過敏原檢測?
過敏是因為人體對特殊物質過度的抵禦反應，而引發過敏的物質即稱為過敏原，加上台灣的氣候溫熱，與環境生態的汙染，讓過敏病患有逐年增加的趨勢，近年來的統計，氣喘、過敏性鼻炎、與異位性皮膚炎的比例大幅增加，因此若有提早發現預防過敏，將能有效改善與控制。
診斷方式
過敏病史:評估家族是否有過敏病史，如有過敏病史，易有過敏體質的機率也會提高。

理學檢查:因過敏疾病的反應，在理學檢查上也會有所不同，例如過敏性鼻炎，容易有黑眼圈，跟下眼瞼紋，也因嚴重鼻塞導致需要由嘴巴呼吸，甚至鼻黏膜腫脹，併發鼻竇炎，也可能產生中耳炎，或嗅覺失靈，導致睡眠品質不佳；氣喘容易有呼吸哮鳴聲或呼吸困難、胸悶、夜咳等症狀；異位性皮膚炎則會有乾燥、脫屑、紅疹、甚至皮膚發膿，所以以簡單的自我檢測，也可以了解自己是否有過敏體質。

抽血檢查:可詢專科醫師做過敏性血球、過敏性蛋白、及過敏原定性篩檢。一般過敏體質的病患，過敏性血球與過敏性球蛋白（Ige）的指數會上升。
過敏自我檢測
 

根據統計， 約90%過敏性氣喘病，約30%過敏性鼻炎，70%過敏性皮膚炎由塵蟎過敏原引起。 很少人注意到結膜炎、中耳炎、濕疹等疾病亦可能因塵蟎過敏原所引起，當家中有人經常性咳嗽、鼻炎、感冒久久不癒或其他過敏症狀，應進一步做塵蟎過敏原檢測，找出真正致病因子，做好防過敏原措施。

如您檢測結果有以上症狀就有可能為過敏患者，建議可詢問專科醫師做詳細檢測，提早預防及治療。

常見的過敏疾病



一般的過敏疾病最常見的主要分為過敏性氣喘、鼻炎和異位性皮膚炎，而台灣誘發過敏體質發作的過敏原有百分之九十都是因為塵蹣過敏。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎屬於第一型過敏反應，上呼吸道感染，也是慢性病的一種，症狀會反覆發作，過敏性鼻炎症狀的發生是因為當接觸到過敏原時，體內會釋放出肥大細胞，細胞會跟Ige抗體結合，隨後肥大細胞就會釋放出組織胺，組織胺會使鼻管腫脹、鼻內黏膜分泌物增加、微血管增生，甚至息肉生成，所以也可能會導致鼻竇炎；一般患者大多都會有鼻樑橫紋、黑眼圈等外觀，每天起床會打噴嚏、鼻塞、流鼻水、甚至頭痛等症狀，尤其在季節轉換時期，過敏現象更為加劇，患者如果接觸到過敏原，像是每天早上和夜晚接觸寢具時就會加重發作，甚至會有睡眠窒息症的危險，據估計台灣有百分之十~二十的人患有過敏性鼻炎。

氣喘(支氣管炎)

氣喘為國人最常見的呼吸道過敏疾病，與遺傳有關，是屬於慢性疾病的一種，是因為呼吸道發炎所致，容易發生在晚上或半夜，因過敏病患支氣管更為敏感，若長期呼吸時，將飄揚的塵蹣、或其排泄物吸入支氣管內，呼吸道受到刺激，支氣管便會收縮，氣管內積滿黏液，呼吸道腫脹，導致空氣無法順利進出到肺泡，呼吸就會產生哮鳴聲（似水笛聲），以致感覺呼吸困難、胸悶，有50%的氣喘病患是幼童的時候就發作，但也有到成人才發現有氣喘，氣喘的症狀有時會讓人誤以為是感冒而以，忽略了是否為罹患了氣喘，其實若及早在良好的控制下，就能免於症狀的發生。

異位性皮膚炎(過敏性濕疹)

異位性皮膚炎是一種過敏性的皮膚炎，主要會有皮膚「搔癢」與「皮膚敏感」等症狀，屬於慢性疾病，通常在幼兒時期或新生兒的時候，就容易發現皮膚有溼疹，這些皮膚的症狀也會因年齡而有所不同，好發部位為肘部、膝部、膕（膝後窩）部、四肢或全身，患者的皮膚會有丘疹、水泡、或發膿產生分泌物，皮膚脫屑（乾癬），有的甚至會有蕁麻疹、紅斑疹等症狀產生，此過敏患者與遺傳有密切的關係，通常2~3個月大的嬰兒開始陸續出現症狀，大約有百分之五十的患者，是在幼兒時期一歲以前出現皮膚過敏症狀，而患者裡有百分之八十也合併有鼻炎、氣喘…等過敏性疾病。

常見的過敏原



因為台灣氣候潮濕溫暖，所以一般家中塵蹣為最重要的過敏原，其次是舊棉絮、黴菌和蟑螂，以及貓、狗、鳥類等等寵物的皮屑和唾液，都會使過敏患者產生過敏反應，因此了解過敏原，改善環境及生活型態，避免會引發過敏的刺激因子是是很重要的一個環節。

過敏原類別 吸入性過敏原： 存在於空氣中，經由呼吸道進入體內，如：塵蹣、蟑螂、黴菌、動物毛皮(狗毛、貓毛)、花粉、空氣污染物，易產生呼吸道過敏的症狀。 食入性過敏原： 隨著食物經由消化道進入體內，如：牛奶、蛋白、有殼海鮮(蝦、蟹)、花生、食品添加物、藥物，有可能產生皮膚或腸胃道症狀或全身性過敏反應。 接觸性過敏原： 皮膚接觸所引起。如：冷空氣、熱空氣、清潔劑、化妝品、金屬飾品。 注射性過敏原： 由藥物注射或蚊蟲叮咬所引起。如：青黴素、鏈黴素、異種血清等。

其他刺激因素：
精神緊張、工作壓力、受微生物感染、運動、氣候變化、幅射線、燒傷等因素影響而使結構發生改變的自身組織抗原，以及由於外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原，也可成為過敏原。
常見的過敏原

	1. 家塵、塵蹣(dust mite): 塵蹣是台灣最常見的過敏原，有90%以上的氣喘病患對塵螨過敏，因為塵螨整個蟲體都可能導致過敏症狀，包括塵螨的屍體碎片、排泄物、卵等都容易引發過敏，連它們身上蛻下的皮殼 也都是過敏原。
	2.蟑螂: 蟑螂在溫暖氣候中也很容易繁殖，蟑螂的糞便及屍體也容易引發過敏，蟑螂的蛋白質是氣喘與過敏性鼻炎重要的過敏原。
	3. 狗、貓、鳥類等寵物 : 寵物身上的毛髮溫熱潮溼，容易成為塵蹣喜愛居住的環境，加上寵物身上的皮屑，分泌物易成為塵蹣重要的食物來源，所以孳生塵蹣導致成為過敏原之一。
	4.黴菌 : 與塵蹣很相似，也是喜愛生長於潮濕溫暖的環境，因此保持環境中的乾燥，使用防塵蟎寢具也可減少黴菌的孳生。
	5.花粉 : 因花粉過敏引致過敏性鼻炎或結膜炎(花粉熱)

認識過敏


過敏是什麼?
「過敏」(allergy)即是人體的免疫系統對於無害物質的過敏原（如：塵螨、花粉、牛奶、黴菌、雞蛋……等）造成過度反應，正常身體的免疫系統，會因為傷害性的侵犯物質（如病毒、細菌感染）產生反應抵禦，但當具有過敏體質的患者，一旦接觸了過敏原，身體裡的過敏性抗體（Ige），附著在肥胖細胞，等下次在接觸到過敏原時，肥胖細胞就會和Ige結合，釋放出「組織胺」，就會產生過敏反應（如：鼻塞、流鼻涕，在台灣有90%的過敏患者，過敏原都是由塵螨所引起的。
過敏因素

遺傳： 遺傳體質，一般從家族病史可以看見，根據醫學統計顯示，父母親之一有過敏性疾病者，其所生之子女約有1/3的比率會發生過敏病，而父母親兩者皆有過敏病者，其子女約有3/4的比率會發生過敏性疾病 。 環境： 因現代的工業文明發展，工業污染與汽機車廢氣排放，導致空氣品質產生大量污染。 食物： 因現代人的繁忙，常用牛奶取代母乳餵食，使得幼兒的免疫系統無法轉化成應有的抗感染型體質，還有高脂肪食物的攝取，造成了過敏性疾病的產生。